На лекции присутствовали 26 врачей-терапевтов и врачей-специалистов.
В докладе подробно освещены вопросы клиники, диагностики, причин возникновения остеопороза. Врачи ознакомлены с рекомендациями по изменению образа жизни, по питанию, медикаментозной поддержке пациентов с остеопорозом.
Памятка для населения
Профилактика остеопороза
В 2017 году исполняется 20 лет как ежегодно (по решению ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) отмечается Всемирный день борьбы с остеопорозом (World Osteoporosis Day).
Остеопороз – это заболевание костной ткани, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее к повышенной хрупкости костей с последующими переломами.
Остеопороз (по данным ВОЗ) среди неинфекционных заболеваний занимает по распространенности четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. По оценкам медиков, сегодня в Российской Федерации остеопорозом страдает 14 миллионов человек. В Евросоюзе из-за остеопороза каждые 30 секунд происходит перелом. По прогнозам к 2050 году количество больных с "хрупкими" костями в мире увеличится более чем в три раза и достигнет 6,5 млн. человек.
Основные факторы риска развития остеопороза
Возраст свыше 65 лет
Женский пол
Курение (минеральная плотность кости у курильщиков в 1,5- 2 раза ниже, чем у некурящих.
избыточный вес ( ИМТ более 25),
низкая масса тела (ИМТ менее 19),
недостаточное потребление кальция,
дефицит витамина D,
дефицит половых гормонов как у женщин, так и у мужчин,
генетическая предрасположенность,
злоупотребление алкоголем
малоподвижный образ жизни.
некоторые заболевания: сахарный диабет 2-го типа, ревматоидный артрит.
длительный (более 3-х месяцев) прием глюкокортикоидов,
низкая физическая активность,
время с момента предыдущего перелома — менее 5 лет,
длительное использование психотропных препаратов.
Симптомы остеопороза
Почти в 50% случаев остеопороз протекает бессимптомно.
Признаки остеопороза на ранней стадии: изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов, ночные судороги в ногах, боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, при длительном пребывании в одном положении (стоя или сидя) и ослабевающие боли после отдыха в положении лежа. Частые падения, приводящие к переломам.
Меры профилактики остеопороза
• полноценное сбалансированное питание с достаточным потреблением кальция и витамина D,
• нормализация веса до 25 кг/м2
• пешеходные прогулки не менее не менее 10 000 шагов день, 4 часа в неделю на свежем воздухе, подвижные игры
• физическая нагрузка и занятия спортом,
• отказ от курения, алкоголя, газированных напитков
Профилактика падений и переломов
• обувь на низком каблуке и устойчивой подошве.
• освещение лестниц, жилых помещений, ванных комнат и др.
• Следить, чтобы полы, особенно на кухне и в ванной комнате, были сухими.
• Приём лекарственных препаратов с осторожностью.
• Избегать резких изменений положения тела, создающих угрозу головокружения.
Лечение и профилактика остеопороза
Умеренная, но регулярная физическая активность помогает сохранить костям плотность. Бездействие мышц способствует деминерализации костей. Так, постельный режим в течение 3–4 месяцев снижает объем костной массы на 10–15%. А регулярные занятия физкультурой за такой же период времени способны восполнить потерю только на 1–2%. Прогуливайтесь в парке в быстром темпе в течение 15 минут без остановки. Насыщайте организм солнечным светом и витамином D.
Полноценное питание при остеопорозе:
— предусмотреть рацион с пониженным содержанием жиров; — употреблять кисломолочные продукты, различные виды сыров; яичный желток; печень; морепродукты, морскую рыбу (тунец, скумбрия, сардины); свежую зелень, пророщенные злаки; злаки, в т.ч. сою (содержание в них натурального природного гормона эстрогена препятствует разрушению костной ткани). Кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором – то есть комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D.
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- лечение хронических заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, болезней с нарушением гормонального статуса;
- выполнение назначения врача и использовать кальцийсодержащие препараты; прием таких средств при остеопорозе – это лечение и профилактика одновременно;
- измерять минеральную плотность костей путем денситометрии — специального метода рентгенографии.
Упражнения для предотвращения развития остеопороза- Наклонитесь назад в кресле, ноги держите на полу и согните колено, держа спину прямо. Поднимите и опустите согнутую ногу столько раз, сколько сможете.
- Встаньте к стене, поднимите руки и прижмите их к ней. Наклонитесь вперед, пока не образуется диагональ до земли, но не поднимайте ноги и пятки. Согните локти и поддерживайте грудную клетку на руках. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, прежде чем вернуться в исходную позицию.
- Прислонитесь к стене снова, лицом наружу. Поставьте ноги на ширине плеч и согните их в коленях. Медленно поднимите и опустите, держа спину прямо.
- Ходите вверх и вниз по лестнице. Другой вариант заключается в использовании маленького тренировочного степи, шагайте вверх с правой ноги, а затем вниз, повторите с левой.
- Сидя в кресле, положите руки за голову на затылок. Сделайте вдох и, открыв легкие, отведите локти назад как можно дальше.
- Сидя, положите руки на бедра и глубоко вдохните, разведите назад локти и плечи.
- Лягте на коврик на пол, вытянув правую руку над головой, прижмите ладонь к полу в течение нескольких секунд. Положите руку сбоку и повторите это упражнение с левой рукой.
- Стоя возле стены, обопритесь об нее плечом. Нажмите на стену ближайшей рукой. Выставьте вперед ногу, которая ближе всего к стене и согните колено. Задержитесь в этом положении на несколько минут, прежде чем вернуться в исходную позицию и повторите с другой ногой.
- Лягте на спину, руки расположите по бокам. Согните ноги и переместите вес на них. Медленно поднимите таз вверх. Удерживайте эту позицию в течение нескольких секунд, прежде чем вернуться в исходное положение.